حشو العصب من الإجراءات الشائعة في طب الأسنان والتي تهدف إلى إنقاذ السن المصاب بالتهاب اللب أو تسوس عميق. ولكن قد يعاني بعض المرضى من آلام مستمرة أو مؤقتة بعد إجراء هذا العلاج. كطبيب أسنان متخصص في علاج الجذور بعيادة بروفيسورز لزراعة وتجميل الأسنان، سأشارككم في هذا المقال أسباب وجع الضرس بعد حشو العصب والحلول المناسبة لهذه المشكلة.
أسباب وجع الضرس بعد حشو العصب

يحدث ألم الضرس بعد حشو العصب لعدة أسباب محتملة، ويمكن تصنيفها إلى:
- آلام طبيعية بعد العلاج: تستمر عادة من يوم إلى 3 أيام وتكون نتيجة التهاب الأنسجة المحيطة بالسن أثناء العلاج.
- مشاكل في إجراء العلاج: مثل حشو الجذر بشكل غير كامل أو وجود قنوات جذرية لم يتم علاجها.
- التهاب ما حول الذروة: قد يستمر الالتهاب في منطقة جذر السن لفترة حتى بعد العلاج.
- تشققات أو كسور في السن: قد لا تكون مرئية بالعين المجردة لكنها تسبب ألمًا عند الضغط.
- مشاكل في إطباق الأسنان: إذا كان السن مرتفعًا قليلاً بعد الترميم النهائي.
- عدوى متبقية: في بعض الحالات، قد تبقى بعض البكتيريا في قنوات الجذور.
كم يستمر الألم بعد حشو العصب؟
تختلف مدة استمرار الألم بعد علاج العصب حسب الحالة:
- الألم الطبيعي: 1-3 أيام بعد العلاج، وهو ألم خفيف إلى متوسط.
- الألم المتوسط: قد يستمر من 3-7 أيام، ويكون أكثر وضوحًا عند المضغ أو الضغط.
- الألم طويل المدى: إذا استمر الألم لأكثر من أسبوع، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة تحتاج إلى مراجعة طبيب الأسنان.
هل تعاني من ألم مستمر بعد حشو العصب؟
د. أحمد كسّاب – أخصائي علاج الجذور – جاهز لتقييم حالتك
احجز استشارتك الآنوجع الضرس بعد حشو العصب بشهرين أو أكثر: الأسباب والحلول
من خلال خبرتي كأخصائي في علاج الجذور، أؤكد أن استمرار الألم لفترة طويلة بعد علاج العصب (سواء شهرين أو حتى سنة أو أكثر) ليس أمراً طبيعياً ويشير إلى وجود مشكلة تستدعي التقييم الفوري. هذه هي الأسباب الرئيسية لها:
- عدم اكتمال تنظيف القنوات الجذرية: قد تكون هناك قنوات إضافية لم يتم تنظيفها خلال العلاج الأصلي، خاصة في الأضراس التي تحتوي على قنوات معقدة.
- وجود التهاب مزمن حول الذروة: في بعض الحالات، يستمر الالتهاب في منطقة ذروة الجذر حتى بعد العلاج، مكوناً ما يسمى بـ “التهاب الذروة المزمن” أو قد يتطور إلى كيس جذري.
- كسور وتشققات في جذر السن: قد تحدث تشققات دقيقة غير مرئية بالأشعة العادية، خاصة في الأسنان التي لم يتم حمايتها بتركيب تاج (طربوش).
- تسرب بكتيري: إذا كانت الحشوة النهائية أو التاج غير محكم، قد يحدث تسرب للبكتيريا داخل قنوات الجذور مما يؤدي إلى التهاب جديد.
- مشاكل في الأنسجة المحيطة: قد تكون المشكلة في عظم الفك المحيط بالسن أو اللثة وليست مرتبطة مباشرة بعلاج العصب.
- مشاكل في الأسنان المجاورة: في كثير من الحالات التي أعالجها، يكون مصدر الألم من سن مجاور وليس من السن الذي تم علاج عصبه.
خطة العلاج المتكاملة

بناءً على تشخيصي للحالات المشابهة، أقترح الخطوات التالية:
- تقييم شامل باستخدام الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد CBCT: هذه التقنية التي نستخدمها في عيادتنا تكشف عن التفاصيل الدقيقة التي لا تظهر في الأشعة العادية.
- اختبارات حيوية للأسنان المجاورة: للتأكد من أن مصدر الألم ليس من سن آخر.
- إعادة علاج العصب في حالات فشل العلاج الأول، حيث نقوم بإزالة الحشو القديم وتنظيف القنوات بشكل كامل باستخدام المجهر الجراحي وتقنيات التنظيف الآلية المتطورة.
- الجراحة الذروية (Apicoectomy): في بعض الحالات المستعصية، قد نلجأ إلى استئصال ذروة الجذر جراحياً مع إزالة الأنسجة الملتهبة.
- تقييم الحالة العامة للمريض: بعض الحالات الصحية مثل نقص المناعة أو مرض السكري قد تؤثر على شفاء العدوى وتستدعي مقاربة علاجية خاصة.
أسباب وجع الضرس بعد حشو العصب وتركيب الطربوش
يهدف تركيب التاج (الطربوش) بعد علاج العصب إلى حماية السن من الكسر وإعادة وظيفته. لكن في بعض الحالات، قد يحدث ألم بعد تركيبه للأسباب التالية:
- ارتفاع التاج: إذا كان التاج مرتفعًا قليلاً، سيكون هناك ضغط زائد عند إطباق الأسنان.
- تهيج اللثة: قد تتهيج اللثة المحيطة بالتاج نتيجة حواف التاج أو أثناء تركيبه.
- تسرب تحت التاج: قد يحدث تسرب بكتيري تحت التاج مما يؤدي إلى التهاب جديد.
- مشاكل في تصميم التاج: إذا لم يكن التاج متناسبًا مع إطباق الأسنان.
- ألم انعكاسي من مصدر آخر: قد يكون مصدر الألم من عضلات الفك أو الأذن.
كيفية التعامل مع هذه المشكلة:
- تعديل إطباق التاج إذا كان مرتفعًا.
- تقييم حالة اللثة المحيطة ومعالجتها.
- في الحالات الشديدة، قد يحتاج التاج إلى إعادة تصنيع.
متى يجب استشارة الطبيب بعد حشو العصب؟

يجب عليك مراجعة طبيب الأسنان في الحالات التالية:
- استمرار الألم لأكثر من 7 أيام بعد العلاج وعدم استجابته للمسكنات.
- ظهور تورم أو خراج في اللثة بالقرب من السن المعالج.
- ألم شديد عند المضغ على السن المعالج.
- وجود حساسية غير طبيعية للحرارة أو البرودة.
- ظهور ألم جديد بعد فترة من الراحة.
- تغير لون السن المعالج إلى اللون الداكن.
اقرأ ايضاً: ما الفرق بين ألم العصب وحساسية الأسنان
نصائح للتخفيف من آلام ما بعد حشو العصب
- تناول المسكنات الموصوفة من قبل طبيب الأسنان بانتظام خلال الأيام الأولى.
- تجنب المضغ على السن المعالج لفترة من الوقت.
- استخدام كمادات باردة على الخد للتخفيف من التورم في الأيام الأولى.
- الغسول المالح الدافئ للمساعدة في تهدئة اللثة.
- الراحة والابتعاد عن المجهود البدني الزائد لمدة 24 ساعة بعد العلاج.
- الالتزام بتعليمات طبيب الأسنان بخصوص العناية المنزلية.
خدمات علاج العصب في عيادة بروفيسورز لزراعة وتجميل الأسنان
في عيادة بروفيسورز لزراعة وتجميل الأسنان، نقدم أحدث تقنيات علاج العصب بأيدي متخصصين ذوي خبرة عالية. يشرف الدكتور أحمد كساب، الحاصل على البورد الألماني في زراعة الأسنان ومتخصص في علاج الجذور، على جميع حالات علاج العصب في عيادتنا.
نستخدم في عيادتنا:
- تقنيات التصوير الرقمي ثلاثي الأبعاد للكشف عن جميع قنوات الجذور.
- أنظمة التنظيف والحشو الآلية التي تضمن علاجًا دقيقًا وفعالًا.
- مواد حشو حيوية متوافقة مع أنسجة الجسم لتقليل مخاطر رد الفعل التحسسي.
- بروتوكولات تعقيم متقدمة لضمان نجاح العلاج والوقاية من العدوى.
- متابعة مستمرة للحالة بعد العلاج لضمان الشفاء الكامل.
علاج جذور متخصص بتقنية البيوسيراميك
راحة تامة من الألم في جلسة واحدة • مواد مضادة للبكتيريا • ضمان على العلاج
السعر: يبدأ من 4,000 جنيه
تواصل معنا عبر واتساب📍 مواعيد العيادة: السبت – الخميس | 11 صباحاً – 11 مساءً
الأسئلة الشائعة حول وجع الضرس بعد حشو العصب
هل من الطبيعي أن أشعر بألم في الضرس عند الضغط عليه بعد حشو العصب؟
نعم، الشعور بألم خفيف عند الضغط على الضرس بعد حشو العصب أمر طبيعي ومتوقع، وعادةً يستمر من 3 إلى 7 أيام ثم يتلاشى تدريجياً. يحدث هذا الألم بسبب التهاب الأنسجة المحيطة بجذر السن نتيجة الأدوات المستخدمة أثناء تنظيف القنوات العصبية، وعادةً ما يمكن السيطرة عليه بالمسكنات العادية مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. ولكن إذا استمر الألم أكثر من أسبوعين، أو كان شديداً لدرجة تمنعك من المضغ، أو صاحبه تورم أو ارتفاع في الحرارة، فهذا يستدعي مراجعة طبيب الأسنان فوراً لأنه قد يشير إلى وجود التهاب أو عدوى تحتاج علاجاً إضافياً.
هل يمكن حشو عصب الضرس مرتين؟
نعم، يمكن حشو العصب مرة ثانية وأحياناً ثالثة في حالة فشل العلاج الأول، ويُسمى هذا الإجراء “إعادة علاج الجذور” أو Retreatment. يقوم الطبيب المتخصص بإزالة الحشو القديم من القنوات العصبية، ثم تنظيفها وتعقيمها مجدداً بشكل أعمق، وإعادة حشوها بمواد جديدة. نسبة نجاح إعادة العلاج تتراوح بين 75-90% عندما يُجريها طبيب متخصص في علاج الجذور باستخدام تقنيات حديثة.
كيف أعرف أن حشو العصب فشل؟
تظهر علامات فشل حشو العصب عادةً خلال أسابيع إلى أشهر بعد العلاج، ولكن رأيت حالات تظهر عندها علامات الفشل بعد سنوات. وتشمل: استمرار الألم أو عودته بعد فترة من الراحة، تورم اللثة أو ظهور خراج (حبة صديد) بالقرب من جذر السن، حساسية مستمرة عند المضغ أو الضغط على الضرس، تغير لون السن إلى الرمادي أو الداكن، أو ظهور ناسور (فتحة صغيرة في اللثة تُخرج صديداً). كما قد تُظهر الأشعة السينية وجود التهاب أو تآكل في العظم المحيط بجذر السن. إذا لاحظت أياً من هذه العلامات، يجب استشارة طبيب متخصص في علاج الجذور فوراً لتقييم الحالة وتحديد ما إذا كانت تحتاج إعادة علاج أو إجراء جراحي.
هل سيختفي الألم تلقائيًا مع مرور الوقت؟
الألم الطبيعي بعد العلاج سيختفي تلقائيًا خلال أيام قليلة. أما إذا استمر الألم أو زاد شدته، فهذا يتطلب مراجعة طبيب الأسنان.
تعرف على متوسط سعر حشو العصب في مصر لهذا العام
خاتمة
وجع الضرس بعد حشو العصب قد يكون أمرًا طبيعيًا في الأيام الأولى بعد العلاج، لكن استمراره لفترات طويلة يتطلب تقييمًا من قبل طبيب الأسنان. فهم أسباب هذا الألم وكيفية التعامل معه يساعد في تحقيق نتائج أفضل للعلاج والحفاظ على صحة الأسنان على المدى الطويل.
في عيادة بروفيسورز لزراعة وتجميل الأسنان، نلتزم بتقديم أفضل رعاية ممكنة لمرضانا ونضمن متابعة حالاتهم حتى الشفاء التام.

الدكتور أحمد كساب مسؤول عن علاجات الأسنان التي توفر راحة فورية من الآلام المصاحبة للأسنان. حيث بدأ تخصصه في علاج الجذور كطبيب نائب في قسم العلاج الجذور بجامعة عين شمس، ثم أكمل دراسة درجة الماجستير بذات القسم. بالإضافة إلى التدريب في تخصص جراحة الأسنان الخاص بالتعامل مع حالات الخلع وضروس العقل المدفونة. يكمن شغف الدكتور أحمد كساب في توفير الراحة التامة من جميع آلام الأسنان في جلسة واحدة فقط لما في ذلك من تأثير مباشر على رفع جودة الحياة للمراجعين الكرام.


